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中国人民解放军第八医学中心营养科原主任张晔在接受中新社国是直通车采访时表示,不吃碳水也会对身体造成一定负面影响。不吃碳水可让身体糖分不足时分解存储脂肪,从而实现减肥效果;另外,如果在不吃碳水的情况下大量摄入蛋白质,会导致身体出现生酮反应,能够抑制食欲,产生饱腹感,同时,也能够起到分解脂肪减重的效果。

张鹏还专门强调,对市场上宣称有减重功效的食品、保健品等各种商品要非常谨慎地对待,是否可以食用,也建议咨询减重专科医生,以免食用不当,反而对身体造成伤害。尤其是一些含有泻药的产品,长期服用可给身体带来不可逆的伤害。同时要避免在不正规的机构接受减重指导,譬如一些宣称按减肥重量收费的机构,风险难以评估。

对此,郭燕红说,随着经济社会的发展,人民生活水平的提高,特别是生活方式的改变,我们国家居民在健康状况不断改善的同时,肥胖和超重问题也日益突出。许多研究都表明,体重异常特别是超重和肥胖与许多疾病都有着密切的关系,比如说超重与肥胖问题与高血压、糖尿病、高血脂,还有心脑血管疾病以及部分癌症都有关系,是这些慢性病的重要危险因素。因此,超重问题、肥胖问题是重大的公共卫生问题,亟须加强干预,予以改善。

张鹏表示,肥胖往往会并发多种疾病,比较常见的如2型糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、女性多囊卵巢综合征等。同时,超标体重还会对全身健康造成影响,譬如下肢关节磨损、压力性尿失禁、胃食管反流、心肺功能减退、心脑血管疾病等,肥胖还甚至与至少13种肿瘤相关。从体重超标那一刻起,过多体脂对身体的伤害已然开始,只是明显不适症状出现时间早晚而已。

张鹏表示,对于超重和肥胖的治疗,应采取分层策略。如果仅是超重状态,并未达到肥胖程度,多数人通过调整生活习惯、增加运动,可使体重降低甚至回归正常。但如果达到肥胖症程度,也就是超出标准体重上限达10公斤以上,就属于疾病,需要到医院接受医学治疗,由专业减重医生进行评估,并根据评估结果进行科学而安全地减重治疗。

一是医学营养治疗。在医生指导和监督下制定低热卡饮食方案,但需保证摄入足够的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素、微量元素以及水分和膳食纤维。根据个人身体健康情况,在专科医生指导下,合理选择使用个性化的“16+8”限时饮食、“5+2轻断食”“地中海饮食”“生酮饮食”等手段,无论是何种饮食方式,减少每日热卡摄入是前提。这些不同的饮食方法,并非适用于每个人,因为每个人情况不同,照搬网络流传方案或者别人方案,不仅可能减重效果不好,还有可能引发营养不良、内分泌紊乱等一系列问题,损害身体健康。

二是药物治疗。其核心在于有效和安全,关键是规范使用国家药监局正式批准的药物。目前国家药监局正式批准用于减重的药物有奥利司他、利拉鲁肽3.0mg、贝那鲁肽和刚刚获批的诺和盈,还有一些减重药物在临床试验阶段,尚未获得正式批准。这些药物一定要在减重专科医生指导下合理使用,网传的一些所谓“脂肪炸弹”“甲状腺素”等意图通过增加消耗来减肥的药物,并不是正规的减重药物,风险很大,一定不要盲目尝试。

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