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10岁时,小江被诊断患上1型糖尿病,多年来一直靠皮下注射胰岛素控制血糖。但血糖波动大,控制效果不理想,虽多次辗转求医,但未见成效,血肌酐逐渐升高。两年前,小江病情加重纸牌大全下载手机版安装最新版,眼睑和双下肢出现水肿,肾内科医生告诉他,这是糖尿病肾病,已发展成尿毒症,需要每周3次血液透析,否则生命将受到威胁。他还这么年轻,有没有更好的解决方案?
“胰肾联合移植有望为患者带来曙光,但手术依然面临许多难点。如亲属供肾的切取,需在保证小江母亲生命安全的前提下纸牌大全下载手机版安装最新版,最大限度保护肾脏功能;获取的肾脏和捐献的胰腺需要进行体外修整和血管重建;捐献胰腺的植入手术难度大,因为胰腺的血管较短,术中吻合难度较大。”陈正介绍,这个治疗方案的优势在于母子之间的HLA位点匹配更高,肾脏冷缺血及热缺血时间短;同时,长期患糖尿病的小江若能成功接受胰腺移植,术后血糖稳定便不需使用胰岛素,有利于移植肾的长期存活。
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