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2018年，根据国务院机构改革方案，将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责，国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责，民政部的医疗救助职责整合4399全民斗地主，组建国家医疗保障局，作为国务院直属机构。当年5月，国家医保局正式挂牌。

中国社会保障学会副会长、浙江大学国家制度研究院副院长金维刚对中新社记者表示，成立国家医疗保障局的意义在于，在医疗保障管理体制层面，从根本上解决过去长期存在的城乡居民医保制度分设、医保管理部门分割的突出问题，为全面整合城乡居民基本医疗保险制度和形成全国统一的全民医保制度奠定基础，有利于增强医保的公平性，不断提高全民医疗保障水平。

国家医保局成立后，建立了医保药品目录的动态调整机制，每年都将一些新上市的新药好药增补进入目录，6年累计纳入药品744种。目录内西药和中成药数量从2017年的2535种，增加至目前的3088种，保障水平显著提升。尤其是肿瘤、高血压、糖尿病、罕见病、自身免疫性疾病等治疗领域，目录内的品种数量和药品疗效大幅提升，实现了保障范围与疾病流行和临床用药需求更高程度的匹配。

金维刚指出，跨省异地就医费用直接结算系统的建设是一项庞大复杂的系统工程，其中涉及各地医保经办机构和各个医疗机构的信息系统联网和衔接。目前4399全民斗地主，这项工作已经取得显著成效，为广大跨省异地就医人员提供了方便快捷的医保经办服务，持续提升人民群众异地就医结算的获得感、幸福感和安全感，受到广大人民群众的普遍欢迎和一致好评。(完)