计算机工人肌肉骨骼损伤的例子

计算机工作者肌肉骨骼损伤实例随着办公自动化和计算机的广泛应用，一些操作正朝着高速化、单一化、重复化的特点发展，操作中强迫姿势所占的比例越来越大。强迫姿势是指身体某一部位处于非自然状态时的姿势。比如操作电脑时，由于键盘有一定的高度，手腕必须向后弯曲一定的角度，然后手腕处于强迫姿势。长时间处于强迫姿势，必然会导致肌肉骨骼系统的疾病，其中涉及电脑操作的主要部位是腰、颈、肩、肘、腕。以下是对这些部位损伤的简单介绍。1.腰部损伤由于很多电脑操作中工作台和椅子的设计不符合人体工程学原理，操作者的腰部往往处于前倾的姿势，而专业的电脑操作者往往长时间以固定的姿势工作，会导致操作者腰部受伤，主要表现为腰部酸痛。严重者可出现腰肌劳损和椎间盘退变，是一种慢性疾病，也是造成工人残疾的主要原因之一。2.颈部损伤同样，VDT操作者在操作时，颈部一般呈前倾姿势，会导致颈部软组织劳损，椎间盘长时间损伤。这统称为颈椎病，其主要症状是颈部酸痛。严重时可压迫颈部神经，引起放射状疼痛和头晕。3.肩部损伤由于击打键盘时上臂通常处于前伸状态，保持上臂前伸的主要肌肉是斜方肌，这种肌肉不断紧张，也会引起肩部疼痛。这种症状常与颈部症状并存，故称为肩颈综合征。4.肘伤击打键盘时，由于键盘高于控制台，手腕往往处于上翻状态，即背屈。手腕背屈时，手腕伸肌持续紧张，可引起操作者肘部症状，表现为疼痛。手腕背屈时疼痛加重，常称为肱骨外上髁炎，又称网球肘。5.手腕受伤在电脑操作中，最常见的症状就是手腕。我们的调查发现，60%的VDT操作者主诉手腕疼痛和手部痉挛，是非VDT操作者的5倍。在操作过程中，手腕不仅要保持后屈，还要不断拉伸和弯曲才能敲击键盘。因此，强迫姿势和频繁活动相结合，使手腕症状更加常见和严重。先来看看手腕的解剖。腕掌侧为硬腕横韧带，背侧为腕骨。韧带和腕骨围绕形成一个管状结构，称为腕管。正中神经穿过腕管。腕背屈时，腕伸肌产生的力作用于韧带，从而压迫腕管内的正中神经。此外，手腕不断屈伸，会引起肌腱与构成腕管的韧带和骨骼之间的摩擦，刺激肌腱滑膜，引起滑囊炎，增加滑膜厚度。此外，这种刺激还会引起肌腱发炎，引起肌腱炎，同时压迫正中神经，引起腕管综合征。腕管综合征的主要症状是正中神经分布有异常感觉(主要是拇指掌、食指和中指)。随着症状的加重，患者夜间可能会出现疼痛和异常感觉。如果症状持续发展，正中神经可能进一步受损，导致皮肤感觉丧失，大鱼际肌肌力下降，后期可能出现大鱼际肌萎缩。研究发现，女性比男性更容易患腕管综合征。这是因为女性的腕管通常比男性的小，这使得手腕的正中神经更容易被压迫。此外，孕妇和慢性病患者更容易患上这种疾病。据估计，18-31%的孕妇会在短时间内患上这种疾病，这是由于体内积水导致手部肿胀引起的，但通常在分娩后两周内就会恢复。

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